2013年01月14日

フリーター医と年始…何度目か…

フリーター医をはじめて早や数年が経つ。多忙な大学病院。そして市中病院での総合診療と時々救急。大学病院では患者さんはあまり多くないが病棟からのコールが多く、他の雑用的業務も多々あった。そして病院が変わり市中病院に勤務。総合診療が専門のため色々なシチュエーションでコンサルトされ勉強になった。まぁ指導者がいなかったので独学がほとんどだったが…今でも思っているのが総合診療はある程度は独学可能であるということ。ネット環境などあれば何処でも問題ないところまではいける。そして医師の人数が厳しくなり救急へ。

もともと何か一つを極めることができなかったので何でも屋的な科は自分の正確にはマッチしていた。しかし結局のところ押しつけのストレスと不規則な生活にたえられず・・さらに軽い抑うつも入りドロップアウトすることになった・・・・

自分自身バイトを毎月組み込んだりして自分の収入を管理したりすることは結構面白く、前からしたかったカフェなどでのノマドもできてまぁ満足している

しかし毎年の納税と保険や年金の支払いをしてやはり常勤にもどるのがいいのかなぁと最近ふと思うようになってきた。

ドロッポフリーター医師がバイトから常勤に戻るパターンとして以前のようにばりばりの大学病院や市民病院にもどるケースは殆ど皆無といえる。
そりゃそうだ。それがいやで辞めた訳だから。更に採用する側もドロッポ医はフットワーク軽くなにかいやなことがあったらすぐ辞めそうでエタイも知れないので敬遠される

結局老健や療養型の常勤になることが多い。しかし働きだすとまとまった年数をここではたらかないと後々転職などでつらくなる。なので慎重に選ばないといけない。あたりまえですが・・・・

といったわけで今年はどうなるか・・・よんでくださったいる方々・・よろしくおねがいします

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posted by nkd48 at 14:33| Comment(3) | TrackBack(0) | 医師転職・バイト | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2012年11月30日

フリーター医と年末年始バイトについて

12月にあすから入ります。あっという間です
毎月毎月バイトのシフトのようなものを組んでいると勤務医と比べて別の意味で月日の経つのが早いですね。
私もフリーター医になってはや2年が経ちますが年末年始は長期休暇にしています。
勤務医の時は当直やらオンコールやら外病院の当直や休日診療所で虫食いで休みがぱらぱらあるといった感じでした。

12月1月はスポットバイトでは健診バイトと人間ドックでなんとか年末は12月28日まで平日数日仕事がない日をのぞいて勤務が埋まりました。年始も4日から健診があります。探せば仕事はまだあります

しかし埋まる早さというか充足するまでの時間がおそろしく早いです
先日12月の平日の健診でやや遠いですがなんとか朝早く起きていけそうだったので
昼12時に更新された案件を昼の3時に問い合わせたんですが夕方に充足の返信がありました
ペイ的にそんなに魅力的な案件ではなかったんですが12月のバイトはやはり早めに入れておくのがいいですね
同じ事が1、2、3月についても言えます。この時期私が個人的に仕事をまわしてもらっている健診会社の担当者も十分仕事ないからあまり期待しないで・・と念を押されています

健診会社もある程度レギュラー医師や常勤医師で6、7割うめてあとは人材派遣会社に回す・・といった感じでバランスをとっているようです
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さて年末年始バイトですが基本的には私があまりやらない当直バイトになります
おもに2種類あり
1.救急外来あり二次救急で交通外傷やら外来多数でナート挿管必要でまぁ寝れない
2.管理当直のみでかかりつけがウォークインでたまにくる程度で箱根駅伝を見てゆっくり

という2パターンになります
私も昔は2の完全缶詰でテレビを見たりする寝当直によくいってたんですがこの分野の価格破壊がハンパなく
年末年始でも正月料金がほとんどないのが実情です。びっくりするような価格です。
1の忙しいバイトでも医療ミスなど起こりやすそうな状況の割にペイはあまり・・・な気がしますね。

結論として年末年始も医局単位などがおいしい案件はキープしてるんでしょうね
posted by nkd48 at 16:40| Comment(2) | TrackBack(0) | 医師転職・バイト | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2012年11月10日

フリーター医と師走から年末年始2012

11月もはや10日がたつ。時にあったかくときに寒い
そんなわけで今はバイト以外なにをやっているかというと
12月のバイト探し
医師のフリーターも普通の職業のフリーター同様毎月大体来月の仕事を探しカレンダーを埋めていく
ここでいうバイトは当然スポットバイトで何度も説明しているが定期非常勤(毎週何曜日・・といった)もの以外のバイトである。フリーター医師によってこの配分が異なり私の場合土曜は休みが多く、日曜祝日も休み平日5日のうちスポットは2.3日である。それでも月に4週あると8-12日はバイトを埋めないといけない。

業務内容はほとんど健診バイトである。健診は時期によって求人がばらばらで今の時期は秋の健診で11月上旬までは結構な数があるが11月下旬から12月そして1月2月なんてほとんどなくなる
 数が少なく当然すぐに埋まる。土曜のスポットバイトは週休二日の常勤族の小遣い稼ぎまでなだれ込み仕事が確保できないことが多い(というわけで週休2日に私はなることが多い)
 しかし最近は幸か不幸かインフルエンザの予防接種のバイトがこの時期にあるためになんとか仕事は確保している。

 フリーターしていてこの仕事を組み込む作業が一番楽しいが周りから見るとわびしくも映るようだ。確かに日雇い感がでてるんだろうな。

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みなさん御存じのM3です



年末年始に一気に稼ぐ年末当直も多数でてきます
割のいいバイトは今の時期がリミットでしょうね
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2012年11月07日

よくある質問:フリーター医はつぶしが効くのか??????????

タイトルにある質問をよく受けます。
この前もコメントいただきました(だいぶ前にコメントしていただいてたみたいなのでこのエントリー見てるかな?)
しかし実際のところは不透明なんです
もしかしたらこのまま自分が(医師に定年はないけど)医師をやめる70歳やら80歳までバイトがあるかもしれないし・・・というかフリーターの先生はそういった年齢に達するまでに貯金などで早めに仕事をやめ余生を
生きるというのが目標のようです。しかし現在のフリーターの相場ではどうやらこの夢は叶いそうにありません
(美容外科やレーシック医師などは別かもしれません)

結局、常勤で市民病院などで働く事にくらべ“今は“楽しくやっていますが非常勤などバイトだといつクビを切られるかはわかりません。常勤医がきたらある程度の時期がきたらお断りされることはよくあります。(私は今年度一件ありました。他でもちらほら聞きます)普通の会社などでは当然のことですが医者にはこのようなことに慣れていない先生が多いようです。
 しかし私の場合、総合診療をやりその後北米型救急・・・ERですね・・をやっていましたが皆さん何らかのサブスペを持っていた事が多いです。私のように研修終わって総合診療に入りそのままサブスペをとらずにいる医師というのは稀です。消化器内科から救急とか逆に救急やってその後専門に・・・といった具合です。フリーター医師といえど医師の場合いろいろ条件を緩めるとまだまだ働き口はあるとおもいます。例えば郊外の老建などで給料もそんなによくないですが人は足りないのが現状です。
 救急の先生はいつまでたっても救急です。年をとってその病院の管理職的なものがなければ苦しいのが現状ではないでしょうか?女医さんもいましたが結婚して主婦をされています。
 話がそれましたがフリーターでやっていく場合もしもの時に備えて貯金をすることが当然ですが重要です。あとは医師以外のビジネスや資産運用を何か一つ持っておくのが重要であると私は考えております
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2012年09月29日

フリーター医師と掛け持ち健診バイト

健診シーズンでスポット健診が多い今日この頃
やはりどこの会場も受診者が多い。
経済的事情もあり一日案件ではなく半日案件を二つ掛け持ちするようにしている。

これはどういうことかと言うと
後者の方が報酬がいいという理由である。

例えば9時から16時といった一日案件が給与が仮に6万とすると
9時から12時と13時から17時といった半日案件二つだと3.5万×2で7万といった感じである

最近自分の時間をもつために平日オフ日を何日か設けるようにしているためにこのような勤務のスポットをいれている

しかしデメリットもある。
・まず午後案件がすくないこと。
当然健診で多いのは一日案件。これだと健診会社のはらう報酬が少なくていい。
次に午前のみ案件。そりゃそうだ
よって午後のみ案件はかなり少ない。

・二つ目が別々の案件であるということだ
これはわかりにくいが午前と午後で別の会場などの場合も健診会社が巡回という方式で移動するようにくみこみ先のように一日案件として行う事が多い
 しかしあえて分割するということはそれなりの理由がある。第一の理由としておそらく移動時間などに無理があるということだ。だから午前が場合によって終了時間が押したり。移動で渋滞などおこると間に合わないなどリスクを伴う可能性がある。

 登録している派遣会社などが二つ一日に申し込むと確認してくる場合もあればスルーのときもある(派遣会社にしてみれば2つ案件がさばけるからね)
 私も余裕のあるものを組み合わせるがたいていの場合健診会社自体も違う事が多くそういった場合当然移動時間などは考慮してくれているはずもない。

 最近経験した掛け持ちは午前9時から11時半で100人。10キロほど車で移動して15時から19時で150人と行った感じで一日案件にしては多く、上がりもおそい案件のため1日半ぐらいの給与であった。

 しかし人数もさることながらやはり疲労が移動もあったのでかなり溜まったのはいうまでもない。
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2012年09月11日

なりすまし医師(偽医者)が健診業務をしていた事件・・

最近我々フリーター医師のみならず医療業界で話題になっているのがなりすましの偽医者による健診業務だ

医師なりすまし、2300人の健診に関与か - 医療介護CBニュース - キャリアブレイン
実在の医師の医師免許をつかって登録していたようだ。
一般的な医師の反応は・・・
「まぁ健診なんて誰でもできるからなぁ・・」
的な感じで冷ややかである。

しかし我々ドロッポ医師で健診業務をスポットで関わっているとまったく無関係でもなく
m3の記事(要:会員登録)によると
http://www.m3.com/iryoIshin/article/158492/
今後の再発防止策として、病院は、(1)健診従事の非常勤医であっても、医師免許証の原本確認を職員二人以上で行う、(2)医師免許証以外にも、運転免許証などで本人確認を行う、(3)フリーランスの医師は採用せず、大学や他の病院に所属している医師を採用する――の3点を挙げている。また、人材紹介会社に対しても、原本による資格確認を徹底するよう要望している。

オイオイ!って感じで特に3番のフリーランスを採用しない・・というのはかなり痛手である。どうしましょう?

とりあえず事件後にスポットで行って本人確認をされた事はないが登録している派遣会社からこれから本人確認を提示されるかもしれないので従ってくださいと連絡があった

ややこしくなってきた


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2012年08月01日

暇な健診で何をするか・・・・

 フリーター医にとって健診バイトは生活するには不可欠である。特に医師であれば能力も必要なく機械的な作業でできる
 しかしシーズン中など人数が多すぎで死にそうになることもある反面午前にガァ・・っときて午後は閑古鳥・・なんて事もよくある

▼ そういった空き時間にすること
• 溜まっている医学文献や医学書、医学雑誌などを読む
• 講演会・講義などのスライド作り
• 全く自分の趣味の雑誌をよむ
• 漫画など読む
と言った感じなんだけど最後の漫画とか趣味のたぐいの雑誌は受診者が入ってきたりすると印象が悪く、健診会社によっては漫画は禁止されている所もある

 受診者が途絶えたら休憩時間みたいなものなので何をしてもいいような気もするが・・・自分はたいてい医学雑誌や文献を読んでいる。英語のものを読む時もある。ただし一次文献はよまない

 医学系のものを読む時はあらかじめコピーしたものでしるしをつけて重点的によむ。医学書であれば第何章・・とか。時間が限られる為に数ページで完結しているものなどを貯めておくようにしている

 スライドなどはまとまった時間がいるのでkeynoteなどとぎれとぎれで作る事は難しいので草稿やアウトラインを打ち込む作業をすすめてスライドは家に帰って作る事が多い

 同様にブログなども今はアウトラインで作って家に帰ってアップするという作業をするようになった。結局こういった細切れな時間で下書きなどを書いてしまうことが大事である

▼ 後問題になるのが・・・コンセントが近くにあるかどうかである
 特に午前午後ある場合はかならずまずは診察の場所の近くにないかチェックする。iphoneの充電が切れるとかなり不安になるからだ。これは依存症といわれてもおかしくないぐらい強い。そのためエネループも持っている。診察の場所にある場合は安心してスマホをいじる事ができる。

やはり忙しいより暇な健診がいい。今までの最高は一日300人。最低はゼロ
天国と地獄を経験しました
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2012年06月26日

フリーター医と健診バイト慣れ(その2)

前回から
フリーター医と健診バイト慣れ(健診バイト初心者の方へ)その1: ドロッポと開業を夢見る救急医
ひきつづき健診バイトの現状というかあまり健診バイト慣れしていない先生へ
▼ 昼食や移動について
• 一日の健診や巡回で何カ所か回る場合、移動が健診バスなどで他の人と移動の場合がある
• 特に昼食時は話題に困る事が多い。小生はコミュニケーションが苦手のため初対面がほとんどの健診バイトは非常にこまる
• たいていおしゃべりな年配(失礼)検査技師さんが「先生どこからですか?」「何科ですか?」などと話を振ってくれる。(たいていこういうときもう一人ぐらいいそうな若い看護師はもくもくとご飯をたべている
• しかし・・・このあとたいてい沈黙が続く。こういった時はたいてい私は黙っているが最近では「今日の健診は多いですね」「最近健診の件数は多いですか?」などと話を軽くふるようになっている
• しかしあまりフランクになると金銭的な話になってくるとかなり困る事が多い。やはり金銭感覚というかそのあたりずれが生じてくるし「バイトだと儲かるんでしょ?!」などと事情に精通してくる質問もくる
• こういった時に税金の話や子供が多い事などでお茶を濁す。
• あと食事の場合、健診会社が気をきかせてドクターを先に食事に案内してくれることがある。あとから遅れて他の職員が来るがその時に早く食べ終わりさらに退席できない時があるのでゆっくりたべるといい。タバコを吸ってきます・・などと言って席を立つのもいいのかもしれない

▼ 服装など身だしなみ
• 最近余程変な格好がいるのか”男性はネクタイ、スラックス。女性は華美な服装など避けてください”といった文言がかかれていることがある
• 普段病院などでケーシーやオペ着の上から白衣を羽織っていたり結構ラフな格好をしている人が健診などに行くとそうなるんですが、これも病院内と一般社会の常識というかそこらへんをよく考えて服装を考えましょう。
• 私も研修医の頃から健診バイトしてますが(私は必修化の前に医師になっています)寝当直でジャージで寝て寝坊してそのまま翌日白衣を上から着て一流企業に健診にいってクレームを受けました。しかもクレームについて聞いて健診会社に逆切れして「二度とそちらの健診は行きませんから・・」などと生意気なことを口走った覚えがあります。実る程頭を垂れる稲穂かな・・ではありませんが今では本当に常識はずれな行動だったと反省してます

▼ 機材搬入など手伝うかどうか・・・
• これが一番言いたかった事かもしれません。
• ココまでの流れだと当然手伝え!!!となると思いますがこれはケースバイケースです
• 機材やイスなど片付けて健診バスなどに片付ける時はその会社などによってやり方が存在することがあります
• 失敗例として健診が終わり帰りは駅まで送ってもらう事になっていたので「先生は先にバスに乗って待っててください」といわれバスに向かうとバスの前に荷物が積んであったのでそれを荷台に全部載せました
• すると実は荷物は次の日などのために使わないものは荷台の奥に、すぐ使うものは手前におくと行った決まりがあるらしく結局全部載せ直しになりました
• もう一例。健診で終わった筆記用具や聴診器、ペンライトなど終わった後に備品バッグみたいなものがあるのでそれを片付けたら実は備品のチェックリストがあり片付ける時も一品ずつかたづける会社だったのでやりなおし・・と言った感じです
• 結局健診会社の職員さんから「先生、これやってください」といった感じで言われることはないので手伝う時は「これ運びましょうか?」などと言っておこなうのがいいでしょう



• 以上ですが医者になってこんなことしなきゃいけないなんてドロッポ医も惨めだな・・・とおもう先生も多いと思いますが繰り返しになりますが健診バイトでは医師はコマの一つにすぎないとおもってやったほうがいいでしょう。私は社会常識としてとくに抵抗なくやれています
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2012年06月25日

フリーター医と健診バイト慣れ(健診バイト初心者の方へ)その1

健診のシーズンに入りスポットバイトで忙しい。(下手したら土曜の午後や日曜まである・・)
この前の健診で医師二名のいわゆる二診の時にもう一人のドクターが健診バイト初めてのことだった。
最近私のような完全フリーター医(ドロッポ医)だけでなく時間を見つけて小遣い稼ぎ的な医師もバイト医としてこの業界になだれ込んできている。
こちらのエムスリー(m3)という医師求人総合サイト



での登録数もコンスタントに入り始めてきました

こういった医師登録会社に登録する医師はたいてい春に集中しますが今年度は夏になろうかといこの時期にも登録してくださるかたがおられます

仕事がなれてきたのでここらへんで小遣い稼ぐか・・・といった感覚でしょうか
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そこで今回健診バイトを始めるにあたっての心得を(えらそうに)お示しします。
1.時間厳守
当然ですね。しかし行きなれた常勤の勤務地と異なり健診スポットの場合はじめて行く場所である事が多いので時間はかなり早めに行くようにしましょう。
会社などで行われる場合大企業など敷地内が広く迷う事があるのでしっかり健診場所も確認していきましょう

2身分証明・銀行口座・ハンコなど
健診バイトって僕らが研修医のころはこともあろうに替え玉的なことをしている悪質な健診会社などがあるという噂を聞いたころがあります(真偽はたしかでありませんが・・)それと研修医が義務化以降もバイトしていることもありました。しかし近年こういった事は厳重に対応している施設が多く、運転免許証などを提示を求められることもあります。あと給与が取っ払いの所以外は銀行口座番号や勤務の契約書的なものにサインがいる場合がありますので持っていきましょう

3進行はその場の流れに合わせて・・
これが結構大事です。医師という使命感からしっかり診察して病気(疾患)をみつけてやろう!!という意気込みで行くことはいいのですがこれが一般診療と異なる点であくまで健診の流れの1コマとして診察があるということを肝に銘じてください。人数が多く込み合って前のイスに人があふれかえっているときはスピーディーに進行するようにしましょう。特に2診以上の場合は相手の医師の方にかなり負担がいくという認識を持ちましょう。もちろん人がガラガラなときはじっくり診察しましょう

4セクハラと医師としての使命
これはよくあるんですが女性の方の診察で医師が男の場合診察時に胸をどこまで出してもらうか迷う事がありますが健診会社などがセクハラの対策のためどこまで出してもらうかなど細かく指示してきます。その際にそれに従うようにしてください。私も健診バイト始めた頃に僧帽弁領域の聴診のために乳房の下の方の聴診が出来ない旨を健診会社に言ったこともありますがそのあたりは時間的な制約やいちいちインフォームドコンセントするわけにもいかないので3の進行の都合もあり可能な限り聴診するようにしています
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長くなりましたので続きはまたの機会にします。
まとめ
最後に健診バイトする医師は悲しいかな一般病院などでの医師と立場が違います。一般の診療では医師は好き勝手に振る舞ってもいい風潮(最近ではそうでもないとおもいますが)がありますが健診バイトでは単なるコマです。これを惨めに思う方もおられるかもしれませんが一般社会として医療チームとしてやっていくという面においてはごく自然なながれといえます
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2012年06月23日

このブログのコメントについて・・・

夏の健診シーズンで夏休みまでに一稼ぎしないといけないので多忙です・・・
といいつつ今年はお盆の週もなぜか健診が入っており夏休みは暦通りではなく一般的な?医師と同じで9月ごろ数日で温泉か国内旅行になりそうです。

今回のエントリーはコメントについてです
このブログもだいぶフリーター医(どろっぽというと若干軽い表現になるので)の先生方がチェックしていただいておりコメントもかなりいただいております。ありがとうございます。孤独な立場ですが仲間というか同じような境遇にいる先生方がいることが確認でき心強い思いです

しかし一部非常に強烈に侮辱するようなコメントも多くこころがやんでいるのも事実でそのために承認にしております。

基本的に私信のようなコメント以外はすべてこちらの判断でブログに掲載するようにしていますのでよろしくおねがいします。 掲載NGの際はコメントにその旨おつたえください。(Eメールアドレスは載りませんのでご安心ください

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